水のような便が出た場合、放置せずに病院へ相談する方は少ないです。
一回だけ出た場合や、3日以内に治る水下痢は特に問題ありませんが、下痢が1週間以上続いたり、水下痢が多くて日常生活に問題が生じたりしている場合は、何らかの疾患が隠れている恐れがあります。
水下痢が1週間以上続く時、吐き気など気になる症状がある時は当院までご相談ください。
なぜなら、後述のように大きな疾患が隠れているかもしれないからです。
下痢を出し切る方法ってあるの？
下痢を出し切る方法はありません。下痢が止まらない時は無理に出そうとせず、安静にしてください。
まずはゆっくり安静にして過ごしたり、お腹を温めたりしましょう。
早く完治させたい場合は、病院で検査を受け、原因を特定してもらう必要があります。
水下痢や下痢のメカニズム
どのような状態が下痢なの？
一般的には水分の多い便、もしくはそれに近い状態の便が「下痢」だと言われています。
正常な有形便の場合、水分の含有量は70～80％程度で、水分量が80～90％になると泥状便、90％以上になると水様便（水下痢）と呼ばれます。
- 硬弁（70％以下）
- 通常弁（70～80％）
- 軟便（80～90％）
- 泥状便（80～90％）
- 水様便（90％以上）
その下痢に大きな疾患が
隠れているかもしれません
下痢・水下痢が治らない、何度も繰り返している場合は、何らかの疾患が疑われます。近年、若年者の患者が増えている過敏性腸症候群も、水下痢が現れる疾患の１つです。また、感染性腸炎や潰瘍性大腸炎、クローン病、絨毛性腫瘍、時に進行大腸がんも、下痢が現れることのある疾患です。
感染性腸炎
ノロウイルスやサルモネラ菌やO-157などに感染することで、激しい水下痢を引き起こす腸炎です。水下痢だけではなく、吐き気や嘔吐、腹痛、発熱、血便などの症状も現れます。
市販の下痢止め薬を安易に服用すると、原因となる細菌やウイルスの排出ができなくなり、状態が悪化する恐れがあるため、絶対に服用は避けましょう。
適切な抗生剤が必要なことがありますので、はやめにクリニックで相談しましょう。
特に40歳代以降では大腸がんやその手前の大腸ポリープが隠れている頻度が高いため、下痢が軽快した後に念の為 大腸内視鏡検査を受けておくことをおすすめします。大腸がんは女性の死因の第一位、男性の死因の第二位です。ポリープの段階であれば、当院では50歳代以降だと7割の方に見つかります。はじめての大腸内視鏡検査があまりに遅いと内視鏡で治療できないレベルの病気が見つかる可能性があります。機会のあったときに早めの検査、これが大切です。
潰瘍性大腸炎・クローン病
大腸や小腸の粘膜に、慢性的な炎症が起こる疾患です。未だにはっきりとした原因は解明されていませんが、遺伝子の異常などに関係していることが指摘されています
症状は下痢をはじめ、血便や腹痛、動悸、息切れ、体重減少、めまいなどの症状が現れます。これらの症状が一旦改善されても、何度も再発する特徴があります。このタイブの下痢には大腸内視鏡が必須です。またこれらの疾患では定期的に大腸内視鏡が必要となることがほとんどです。ですから、この検査が苦しいものであってはなりません。当院ではさまざま工夫を積み重ね、苦痛を最小限にした大腸内視鏡検査をご提供しています。
絨毛性腫瘍 (絨毛腺腫・絨毛腺がん)
絨毛腺腫は良性腫瘍ですが、長い間放置するとがん化する恐れがある疾患です。主な原因は食生活の欧米化などで、多くは発症しても自覚症状に乏しいです。なお、できた部位によっては、下痢や血便などの症状が起こることもあります。このタイプの下痢には大腸内視鏡が必須で、適切に大腸検査をお受け頂くことが早期発見・早期治療のカギとなります。
進行大腸がん
進行大腸がんがあると大腸がその部分で狭くなります。便の通過障害をきたすとお腹がゴロゴロしたり、下痢や排便頻度が遠のいたり、排ガスが多くなったりと不快な症状をきたします。特に50歳以降は大腸がんの頻度が増えますので、些細な症状であっても一度大腸内視鏡をお受けになることを強くおすすめします。また、ゆくゆく大きく・手に負えなくなってしまう大腸がんも、最初は小さな良性ポリープ（腺腫）にすぎません。適切なタイミングで大腸内視鏡を受けて日帰り切除しておけば、将来の大腸がんを予防することができます。このような理由から、症状がなくてすら50歳になったら一度、大腸内視鏡を受けて頂きたいです。
大腸内視鏡検査
当院は大規模の内視鏡専門院で年間の内視鏡検査数は3500件以上と実績豊富です。内視鏡機器世界シェアNo1のオリンパス社最高峰内視鏡システム EVIS X1完備し日本消化器内視鏡学会 専門医かつ指導医・東海支部評議員を務める院長が丁寧に検査致します。
▼【院内の個室で】下剤内服
大腸内視鏡 検査予約
初めての大腸検査はこちらから
一番標準的な やり方です
▼【自宅で】下剤内服
大腸内視鏡 検査予約
2回目以降の方におすすめ
より快適で予約が取易いです
▼【院内オープンスペースで】下剤内服
大腸内視鏡 検査予約
初めてでも2回目以降でもご利用可
個室が使えませんが予約が取易いです
▼胃カメラ+大腸内視鏡
セット検査ご希望の方は電話予約をご利用ください
(浜松市胃がん検診は取扱を終了致しました)
治療
下痢で脱水症状に陥らないよう、必要な方には点滴などで水分を補給させます。下痢が何らかの疾患で起きている場合は、その疾患の治療を優先します。「水分をこまめに補給する」「消化が良くてお腹に負担がかからないものを少しずつ食べる」「足・腰を温める」ことを心がけましょう。突然の下痢（急性的な下痢）
脱水症状にならないよう、水分補給を徹底します。嘔吐があって自力での水分補給が難しい場合は、点滴などで補給します。
なお、水分を摂る際は、白湯や麦茶、湯冷ましなどを飲みましょう。常温か温かい飲み物にして、冷たい飲み物は避けてください。
食事は、柔らかいうどんやお粥、リンゴをすりおろしたもの、透き通ったスープ・出汁などを少しずつ摂ってください。
また、周囲に感染を拡げてしまう恐れもあるため、手洗いは徹底してください。
特に飲食を取り扱う職業や、医療従事者の方は、「関連症状が完全に消失してから48時間まで」は仕事を休むことを推奨します。
長く続く下痢（慢性的な下痢）
牛乳やカフェイン、香辛料、アルコール、冷たいものは刺激が強いため、避けてください。ささみや白身魚、卵、納豆、豆腐など、栄養価が高くて消化が良いものを中心に摂ってください。ご飯やうどんは消化しやすいように、柔らかめに調理したものを食べましょう。
