胃がん早期発見のために胃カメラは毎年 受けるべきですか?
必要な方と、そうでない方がいらっしゃいます。
以前は、ピロリ菌と胃がんの関係がよく分かっていなかったため、多くの方が「念のため」に毎年胃カメラを受けていました。 しかし現在では、胃がんの約99%はピロリ菌感染者に発症し、未感染の健康な方が胃がんになるのは極めてまれであることが分かっています。
そのため、定期的な胃カメラが推奨されるのは、ピロリ菌に感染している方や除菌後の方です。
一方で、感染していない健康な方が「心配だから」と毎年自費で胃カメラを受けることは推奨されていません。
健康チェックの胃カメラの目安については こちらもご参考としてください。
昨年の胃カメラでピロリ菌未感染、軽い逆流性食道炎といわれました。健康チェックの胃カメラは何年おきにすべきですか?
50歳以上で、2年に1回、鎮静剤なしで自費検査というのが厚生労働省の公的な指針です。
自治体検診でも、12ヶ月後再検査の指示がない場合、昨年検査した方は原則として対象外です。
また、鎮静剤には 少ないながら偶発症のリスクもあります。2年毎の健康チェック胃カメラに使った場合にはリスクが大きめです。
国内からの報告で、健康チェックの胃カメラは5年に1回程度が妥当との論文もあります。 これらをまとめると、鎮静下で行う健康チェック胃カメラの目安は5年の間に1~2回、メリットとリスク、費用のバランスを検討して行うのが現時点での目安となります。
大人になってからもピロリ菌に感染することはありますか?
ほとんどありません。
ピロリ菌の感染は、ほとんどが幼少期(特に3歳未満、遅くとも5歳頃まで)に起こるとされています。
それ以降の年齢で新たに感染することは極めてまれです。
そのため、成人になってから適切な検査でピロリ菌が陰性と確認できれば、その後に新たに感染する可能性はほぼないと考えてよいでしょう。
安心のために、胃バリウム検査の代わりに毎年眠って胃カメラを受けることはできますか?
恐れ入りますが、当院では現在、医学的必要性が明確でない場合の「毎年の鎮静下胃カメラ(自費)」は原則として承っておりません。
理由は、大きく分けて2点ございます。
1. 医学的リスクの観点から
鎮静検査は、呼吸抑制などの偶発症リスクがゼロではありません。前回の検査で異常がなく、医学的に毎年の再検査が不要の方が、毎年このリスクを負うのは避けるべきです。
2. 医療資源の適切な配分のため
限られた検査枠を、医学的に必要性の高い患者様 へ優先的にご案内できるよう体制を整えております。
【お受けできないケースの例】
・安心のために毎年受けたい
・職場健診の代わりとして希望したい
※前回の検査で医師より「12ヶ月後の再検査」と指示があった方は、この限りではございません。
安全を最優先に、真に検査を必要とする方へ適切な医療をお届けするための方針です。何卒ご理解いただけますと幸いです。
胃カメラは保険診療ですか?
いいえ、すべてのケースで保険が使えるわけではありません。
医学的に必要と判断された場合には保険診療となりますが、それ以外では自費診療になります。
たとえば、ピロリ菌除菌後の経過観察や胃がん治療後のフォローアップなど、医学的な理由があり、かつ適切な検査間隔で医師が必要と判断する場合は保険診療で受けられます。
一方で、健康チェックのために受けたい、職場健診のバリウム検査の代わりに といった場合は、自費診療となります。
年に何回か 胃痛、胸やけ、胃もたれがあります。症状があれば毎年保険で胃カメラできますか?
いいえ、定期検査ではなく診察と内服治療が基本となります。
逆流性食道炎が増加している現代では、胃痛、胸やけ、胃もたれは 多くの健康人にもある症状です。
直近の胃バリウムや胃カメラの結果を参考にしつつ、いつもの症状に対して まず診察と内服から始めるのが基本となります。
これらが「時々ある」ことは、必ずしも毎年保険で胃カメラを要しません。
医療保険制度の趣旨に沿った、適正な保険診療にご協力をお願い申し上げます。
大腸内視鏡のついでに保険で胃カメラができますか?
いいえ、すべてのケースで保険が使えるわけではありません。
胃カメラを保険診療で行うには、医学的に適切な 理由と検査間隔 の両方が必要です。
「大腸内視鏡を受ける ついでに、保険で胃も」というご希望をいただくことがありますが、保険診療は医学的根拠に基づいて実施しなくてはなりません。 “ついで” だけの理由ですと自費検査になってしまいます。
どうぞご理解とご協力をお願い申し上げます。
胃バリウム検査で「軽度異常」あるいは「要再検査」でした、胃カメラしたほうがいいですか?
必ずしも必要ではありません。どうぞご安心ください。
「軽度異常」や「要再検査」という判定は、精密検査としての胃カメラは不要・翌年も胃バリウム検査を継続してくださいという意味です。
「要精密検査」と判定された場合のみ、保険診療で胃カメラによる精密検査ができます。
それ以外の判定で胃カメラをご希望される場合は、恐れ入りますが 自費診療での対応となる可能性があります。
浜松市の胃がん検診ハガキは使用できますか?
恐れ入りますが、当院は浜松市胃がん検診ハガキには対応しておりません。
対応可能な他の実施医療機関または、自治体窓口へお問い合わせください。
予約なしで胃カメラを受けられますか?
いいえ、予約が必要です。
当院は完全予約制のため、原則として予約なしで胃カメラを受けていただくことはできません。
異物の誤飲(薬のPTPシートなど)やアニサキス症疑いといった緊急の場合でも、予約状況により対応が難しいことが多いのが現状です。
複数の医師が常勤している総合病院の消化器内科であれば、緊急性のあるケースにも柔軟・迅速に対応できます。
そのため、緊急性が明らかな場合ほど、直接総合病院へご相談いただくことをおすすめいたします。
なお、平日17時以降や土日祝については、時間外窓口(救急科・事務当直)へのご連絡となります。
胃カメラ検査に掛かる時間はどれくらいですか?
ご来院からご帰宅までの流れとしては、8:30頃に来院いただき、11時前後に帰宅されることが多いです。
ただし、鎮静剤を使用された場合は検査後の休憩時間に個人差があり、結果説明や会計の順番も前後します。
そのため、帰宅が午後になる患者様もいらっしゃいます。
お帰りの予定には余裕をもって、スケジュールの調整をお願いいたします。
胃カメラを受けた場合にもクレジットカードで支払いができますか?
はい、ご利用いただけます。
当院では、各種クレジットカードに加えて、QRコード決済にも対応しております。

小・中学生は胃カメラできますか?
いいえ、当院では15歳以上の患者様を対象に胃カメラやお腹の診療を行っております。
恐れ入りますが、対応可能な施設へご相談ください。
授乳中でも鎮静剤をつかって検査を受けられますか?
はい、受けられます。
ただし、鎮静剤をご希望される場合には、検査後24〜48時間は授乳をお控えください。
また、この間に搾乳した母乳は破棄していただくと安心です。
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